第31届“高血压与心血管保护”科学会议（ESH 2022）最新临床研究专场Ⅱ中重磅公布了多项最新试验结果。其中有一项研究十分特别——男性和女性白领的工作压力累积暴露和糖尿病前期的关系。让我们一起看看白领们的压力究竟有哪些危害？
编者按：第31届“高血压与心血管保护”科学会议（ESH 2022）最新临床研究专场Ⅱ中重磅公布了多项最新试验结果。其中有一项研究十分特别——男性和女性白领的工作压力累积暴露和糖尿病前期的关系。让我们一起看看白领们的压力究竟有哪些危害？
白领，是西方社会对企业中不需做大量体力劳动的工作人员的通称，一指有较高教育背景和工作经验的人士；二指从事脑力劳动的职员。随着我国经济发展水平不断提高、素质教育深入发展， 涌现了越来越多的白领。
但看似轻松的白领一族也有烦恼，由于长期坐在电脑前缺少运动，工作压力大，导致很多白领都呈亚健康状态。
有研究显示，对于白领来说，长时间工作是高血压的独立危险因素。每周工作时间超过40小时，高血压风险明显增加。与每周工作时间<35小时者相比，每周工作时间≥49小时的白领患隐匿性高血压的风险增加70%，患持续性高血压的风险增加66%。
ESH 2022上新公布的一项研究探索的却不是血压，而是心理压力。既往文献表明，工作中的心理社会应激源(PSWs)与2型糖尿病(T2DM)风险之间存在关联。根据需求控制模型，工作中高心理需求和低控制水平相结合称为工作压力，这增加了2型糖尿病的风险。糖尿病前期大大增加发展为2型糖尿病的风险，并且与死亡风险的增加独立相关。然而，关于工作中的心理社会应激源与糖尿病前期之间的关系的证据很少。因此来自加拿大的研究人员希望阐明根据需求控制模型定义的PSW累积暴露与纵向队列中两种糖尿病前期患病率之间的关系。
他们从1991-1993年招募了9000多名白领（48.5%为女性），并在8年和24年后进行随访。在基线和8年随访中，暴露于工作压力的工人被认为暴露于慢性工作压力。在1461名工人的24年随访中测定了糖化血红蛋白(HbA1c)，并用于测量糖尿病前期患病率。优势比（ORs）使用多重logistic回归进行计算，并对潜在的混杂因素进行调整。
结果发现，在女性白领中，即使调整了社会人口统计学因素和生活习惯，与未暴露在工作压力下的工人相比，慢性工作压力与糖尿病前期的相关性超过2倍( OR = 2.21， 95% CI 1.05–4.67）。男性白领的工作压力和糖尿病前期之间没有关联。
当用需求控制模型测量工作中的心理社会应激源时，发现工作压力与糖尿病前期患病率的增加相关。鉴于加拿大和其他发达国家的糖尿病前期和2型糖尿病的疾病负担不断增加，解决这些可改变的职业因素，能够改善白领，特别是女性白领的健康。因此，应考虑采取工作场所的干预措施以减少工作中的不良心理社会应激源，减少人群水平上的葡萄糖代谢失衡。
参考
1.Xavier Trudel， et al. Long Working Hours and the Prevalence of Masked and Sustained Hypertension. Hypertension， Originally published 19 Dec 2019
2.CUMULATIVE EXPOSURE TO JOB STRAIN AND PREDIABETES AMONG MALE AND FEMALE WHITE-COLLAR WORKERS.ESH 2022
京公网安备 11010502033353号