美国疾病控制与预防中心(CDC)的最新数据显示,2005~2012年美国共计有7810万成人需行降胆固醇治疗,但其中仅45%服用了降胆固醇药物。此外,在黑人、墨西哥裔美国人及男性人群中上述现象更显著。
美国疾病控制与预防中心(CDC)的最新数据显示,2005~2012年美国共计有7810万成人需行降胆固醇治疗,但其中仅45%服用了降胆固醇药物。此外,在黑人、墨西哥裔美国人及男性人群中上述现象更显著。
研究者美国CDC慢病预防与健康促进中心的Carla Mercado及其同事对美国国家健康与营养调查2005~2012年的数据进行分析。结果发现,美国21岁以上成人中36.7%正在接受或需行降胆固醇治疗。其中,应用降胆固醇药物、生活方式干预、降胆固醇药物+生活方式干预者的比例分别为55.5%、46.6%和37.1%;多达35.5%的患者既未应用降胆固醇药物,又进行生活方式干预。进一步分析发现,与白种人相比,黑人及墨西哥裔美国人群中上述现象更显著(P<0.001);与女性相比,男性人群更容易未服用降胆固醇药物(52.9% vs. 58.6%,P=0.01)。此外,降胆固醇药物应用比例还受贫困收入比、年龄及BMI的影响。另外,与不合并高血压糖尿病者相比,合并高血压及糖尿病者会更多接受降胆固醇药物治疗(P<0.001)。需要指出的是,不同LDL-C水平人群中,降胆固醇药物的应用率不同,LDL-C<70 mg/dl、70~100 mg/dl、100~189 mg/dl及≥190 mg/dl者降胆固醇药物的应用率分别为93%、74%、43%和22%。
未来,临床医生及公共卫生工作者有必要共同努力进行有针对性的健康教育及疾病管理,以减少降胆固醇药物应用方面的性别及种族差异,有必要制定更好的临床方案从而更好地识别需行胆固醇治疗者,有必要将来自社区预防服务指南中以循证为基础的干预措施进行整合对上述人群进行筛查与管理。
英文标题:Nearly Half of US Patients Eligible for Cholesterol Treatment Not Taking Meds, Says CDC