当前位置:循环首页>正文

NOAC的特权:房颤患者消融前无需桥接抗凝和筛查血栓

作者:国际循环网   日期:2015/5/15 13:48:31

国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

美国心律学会2015年科学年会上发布的一项多中心队列研究表明,若患者一直应用新型口服抗凝药(NOAC),患者在行心房颤动(AF)消融治疗期间仍可应用NOAC,无需应用肝素行桥接抗凝,也无需行经食管超声心动图(TEE)筛查心房血栓。

   美国心律学会2015年科学年会上发布的一项多中心队列研究表明,若患者一直应用新型口服抗凝药(NOAC),患者在行心房颤动(AF)消融治疗期间仍可应用NOAC,无需应用肝素行桥接抗凝,也无需行经食管超声心动图(TEE)筛查心房血栓。

 

  研究者St David’s医学中心的Luigi Di Biase及其同事入选970例消融治疗前至少应用了4周NOAC的AF患者进行了前瞻性研究,在不进行TEE的情况下实施消融,消融前仅采用心腔内超声筛查左心耳看其有无血栓迹象。受试者中,阵发性及非阵发性AF患者分别占15%和85%,平均CHA2DS2-VASc评分为3.01。分析显示,所有患者均无左心耳血栓,仅42%的患者存在血瘀迹象。对54例患者的亚组MRI分析未见无症状性脑缺血。这提示,对一直应用NOAC的患者而言,省略掉耗时、耗成本的TEE是安全可行的。

 

  Cedars Sinai心脏中心的Charles D Swerdlow评论指出,停用NOAC并采用肝素行桥接抗凝可增加出血并发症风险,让整个手术变得更复杂。该研究所提示的在不进行肝素桥接抗凝的情况下不中断NOAC应用无疑可使抗凝治疗更简化;而不行TEE则有助于避免食道及呼吸道并发症的发生。

 

  原文标题:Skip TEE Before AF Ablation With No-Bridge Continuous NOACs: Early Experience

版面编辑:宁梦曼  责任编辑:徐竞鸥



房颤消融治疗肝素抗凝TEE血栓

分享到: 更多


设为首页 | 加入收藏 | 关于我们 | 联系方式 | 招贤纳士
声明:国际循环网( www.icirculation.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。
京ICP备15014970号-5  互联网药品信息服务资格证书编号(京)-非经营性-2017-0063  京公网安备 11010502033353号  增值电信业务经营许可证:京ICP证150541号
国际循环 版权所有   © 2004-2024 www.icirculation.com All Rights Reserved
公司名称:北京美赞广告有限公司 公司地址:北京市朝阳区朝阳门北大街乙12号天辰大厦1座1409 电话:010-51295530