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糖尿病女性在冠心病预防中处于不利位置 Diabetic Women Disadvantaged in CHD Prevention

作者:国际循环网   日期:2005/3/4 0:00:00

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美国马萨诸塞州总医院的研究人员说,与男性患者相比,糖尿病女性许多可校正的冠心病危险因素得到治疗的可能性更小。 Deborah Wexler及其研究组在《Diabetes Care》杂志2005年3月刊上说糖尿病消除了女性性别对冠心病危险的防护作用。 他们进行了一项横断面分析,研究了3849例糖尿病患者治疗的性别差异,受试者在2000年~2003年间进入5个内科学术中心进行治疗。 研究结果显示与男性患者相比,女性的糖化血红蛋白水平低于7%的几率较低,对于不伴有冠心病的患者,这一几率降低16%,对于伴有冠心病的患者,这一几率降低37%(P<0.0001)。 对于不伴有冠心病的患者,给女性处方阿司匹林的几率较男性患者低37%,如果伴有冠心病,则这一几率低30%(两者的P<0.0001)。 另外,不伴有冠心病的女性患者接受降脂药物的几率较男性低18%,即使接受了降脂治疗,女性的低密度脂蛋白(LDL)胆固醇水平达到100 mg/dl的几率也较男性低25%(分别是P=0.01和P=0.04)。 即使女性患者治疗了高血压或高脂血症,她们的血压达到低于等于130/80 mmHg的几率较男性低25%,LDL胆固醇水平达到低于等于100 mg/dl的几率较男性低20%。 研究者说:“糖尿病女性患者没有达到与糖尿病男性患者相似的冠心病事件发生率和死亡率的改善,这种情形与无糖尿病的男性和女性患者在过去30年的情形相似。” 他们总结说:“尽管这样的差异可能有生物学和其它原因,但我们的结果提示临床治疗上的差异也可能是糖尿病女性患者冠心病负担过重的原因。”

版面编辑:国际循环



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